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重庆市永川区医疗保障局关于区政协十六届五次会议第165-214号提案答复的函
大中小重庆市永川区医疗保障局
关于区政协十六届五次会议第165-214号提案答复的函
肖正华委员：
您提出的《关于加强城乡居民医保参保宣传的建议》（提案第165-214号）收悉。经研究办理，现将办理情况答复如下：
国家鼓励居民参加基本医保，是为了维护全体居民的健康权益。基本医保不分年龄、不论病史为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障，确保广大群众能够及时就医，医疗费用能够得到分摊，参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。一是成本低。2024年度居民医保一档缴费标准为每人每年400元，平均每天1.1元，群众能用低成本获取对自己健康的保障。二是国家补助标准高。所有参保群众都能享受国家普惠性参保财政补助，参保是自己交小头，国家补大头，2024年财政补助标准每人涨到670元。三是特殊人员救助有保障。对符合医疗救助人员的实行一定比例的资助参保，解决困难居民缴费问题。四是政策范围内报销比例逐年提高。2022年1月居民医保普通住院政策范围内报销提高10个百分点。一级医院报销80%，二级医院报销70%，三级医院报销50%。2024年永川区参保居民医保住院率33%，单次最高报销达12000元。2024年居民医保次均住院费用三级医院、二级医院、一级医院分别为10293元、6261元、2117元。五是大额报销有保障。居民医保基本医疗报销达到大病起付线后，还能同时享受大病保险报销，困难群众还可以享受医疗救助。六是参保意愿。参保提倡“应保尽保”其目的是让居民知晓参保政策，避免错过参保期，生病得不到保，及时通报参保情况有利于调动社保员积极性，主动性。七是居民门诊实行年度内限额报销。门诊统筹实行共济制度，只能在门诊费限额内进行报销，确保小病门诊治疗，不结转到次年。八是集中宣传，统一部署。今年我局给各镇街、各高校发放《城镇居民基本医疗保险一问一答》《致全区中小学生及家长的一封信》《给大学生的一封信》、居民医保缴费政策宣传海报、宣传横幅等宣传资料；集中采购了宣传袋、雨伞等宣传物资，并将通过邮寄的方式直接寄到各镇街、村社区。同时，制作居民医保参保缴费小视频及大学生医保参保缴费小视频，依托微信、抖音，永川电视台等新闻媒体平台，以及公交车视频宣传、发送手机短信等线下平台，实现医保政策全方位覆盖。各镇街利用未参保给家庭带来负担的典型案例进行宣传，提高了群众知晓率。八是医保基金是“以收定支，收支平衡、略有结余”的原则。九是居民医保目前有两档可以选择。参保群众根据自己情况进行选择。
感谢您对我区医疗保障工作的关心、支持和理解。
此复函已经文波局长审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给我们，以便进一步改进工作。
重庆市永川区医疗保障局
2025年5月12日
渝公网安备50011802010123号
