重庆市永川区卫生健康委员会关于区政协十五届五次会议第189号提案的复函

日期：2021-05-21

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民盟永川区委：

感谢贵委对永川区卫生健康事业的关心和支持。你们提出的《关于深化公立医院改革、做实医共体建设的提案》（第189号）已收悉，经研究办理，现复函如下：

一、工作开展情况

（一）医改工作作为“一把手”工程纳入区委深化改革重点挂图推进。区委、区政府主要领导担任医改专项小组“双组长”，建立季度例会、联席会等制度，深改会、常委会、常务会均听取、研判医改工作。区财政落实政府办医责任，建立稳定投入计划，2020年安排资金3.6亿元，支持公立医院基本建设与发展、人才培养、中医药传承、医学科研及重点专（学）科建设等。

（二）全区三级医疗卫生服务体系日趋完善。现有公立三级医疗机构2家；政府主导的镇卫生院16家，街道社区卫生服务中心7家；社会资本举办医疗机构已开诊20家。全区卫生技术人员7857人，其中执业医师、执业助理医师2774人，注册护士3761人，床位9415张。千人拥有床位8.8张，千人拥有卫生技术人员数7.34人。

（三）创新组建“1+4+N”网格化医联体。组建以1个龙头医联体，4个区级医联体，公立医疗机构、村卫生室全部参与，民营医院积极参与的横向到边、纵向到底的“1+4+N”网格化医联体。探索成立重庆首个社会办医医疗机构牵头，覆盖基层的“互联网+眼健康”专科联盟。实行药品“六统一”管理，确保医联体内上下级医疗机构用药衔接，多措并举深化全覆盖前提下的“医通、人通、财通”。

（四）探索医防融合和家庭医生签约服务的经验和作法，以点带面促进发展。扩大基层医防融合试点，出台公卫“计工分”考核办法，打造区级家庭医生精品团队，推广使用家医签约个性化有偿服务包、健康积分制，促进签约服务提质增效，2020年全区常住人口签约率30.23%，重点人群签约率66.50%。

（五）推进智慧医疗建设。重医附属永川医院、区人民医院、区中医院获市卫生健康委颁发的互联网医院牌照，5家公立医院开设网络问诊平台，为群众提供不限次线上健康咨询服务，推广送药到家服务。全区公立医疗机构电子票据将实现全覆盖。区人民医院、区中医院推进DRG付费试点，47家医院纳入医保异地联网结算。建设完善妇幼信息化平台，使用覆盖率100%。孕产妇及儿童健康管理、“两癌”筛查等项目均无纸化管理。

二、下一步工作安排

（一）强化组织保障。进一步落实保障责任，对公立医院构建持续、稳定投入机制，加大对医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、离退休人员费用和承担公共卫生服务等方面的投入力度。

（二）持续深化医药卫生体制改革。深化城市医联体（医共体）“三通”建设试点，充分发挥牵头单位技术和管理优势，加强业务管理、人才培养、技术帮扶，做好医共体内上下级医疗机构用药衔接，推进医联体（医共体）内部资源流通共享、信息互联互通，持续优化“医通、人通、财通”。

（三）强化医防融合。以家医签约服务为抓手，强化精品家庭医生团队建设，由医联体（医共体）内基层医疗机构医、护、公卫人员和牵头医院专科医师组成团队，为慢性病患者、妇女、儿童、老年人等重点人群及普通人群提供个性化签约服务，实现防病、治病深度融合。鼓励社会办医，优化全生命周期健康管理。

（四）加强公立医院绩效考核。区卫生健康委同各区级相关部门成立公立医院绩效考核工作小组，负责绩效考核工作组织领导和具体实施。制订《永川区公立医院及工作人员绩效考核办法（试行）》《永川区公立医院院长绩效考核办法（试行）》，明确每年综合目标绩效考核指标，对公立医院开展绩效考核，考核结果与单位超额绩效工资总量挂钩。单位主要领导考核结果与个人薪酬水平挂钩，并作为院长选拔任用、培养教育、管理监督、激励约束重要依据；单位职工考核结果与个人薪酬水平挂钩，考核结果作为收入分配重要依据。

（五）强化人才队伍建设。统筹城乡卫生人才资源可持续发展，优化人才引进培育政策，建立引进高层次医疗人才“绿色通道”和行业领域人才储备库。公立医院探索实行编制备案制，推进“区聘镇用、镇聘村用”，做好人才上下流动。落实全区二级及以上医疗机构（含非公立）执业医师，在晋升副高级职称前，在基层医疗机构提供累计一年以上医疗卫生服务要求。推进与泸州、自贡等地卫生健康一体化协同发展，推进成渝地区双城经济圈医疗管理协调发展。

（六）加强智慧医疗建设。全力推进智慧医疗建设，聚焦“诊疗全程智能化、健康管理主动、医疗信息数据化”目标，加快与百度公司联合打造百度永川全民健康信息、互联网医院、慢病管理三大平台。持续推进互联网医院、智慧医院建设，加强预约诊疗、分时段就医、线上咨询等医疗服务。

（七）建设高质量医疗服务体系。优化医疗卫生设施布局，推进国家医学中心重庆永川分中心建设，推进区中医院凤凰湖院区、区人民医院肖家冲院区、渝西精神卫生传染病救治中心、三教镇卫生院建设，加快推进渝西区域医疗中心建设，推动新妇幼保健院、重庆中新肿瘤医院有序运营。推进区妇幼保健院、区人民医院三级医院创建和基层医疗机构等级评审，着力提升区域医疗服务能力，增强群众就医获得感，提高区域内就诊率。

此复函已经邹光明主任审签。对以上答复你们有什么意见，请填写回执及时反馈我们，以便进一步改进工作。

　重庆市永川区卫生健康委员会

　 2021年5月21日

联系人：熊春

联系电话：49822599

邮政编码：402160

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